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第五批国采上海补充文件发布！明确执行细节: 对于未中选药品，最高价的在梯度降价后方可继续采购，价差较大需加大降价幅度；非最高价的，价格不应高于前述要求调整后的最高价药品价格。同时，随着一致性评价的推进，截止月日，共有家药企的药品符合条件（名单具体详见文末附表）。月日，上海阳光医药采购网发布第五批国采上海地区补充文件，涉及企业申报药品配送质量检测三方协议货款支付中选药品和非中选药品使用等内容。经与第四批国采的上海地区补充文件比对，相关内容基本一样，没有太大变动。另外，第五批国采企业培训会也将于月日（星期三）在上海召开，每家企业限定一名人员参

锻炼可促进身体健康: 体育锻炼对身体健康有什么作用呢这里我们简要地列举它的一些好处锻炼可降血脂。使防止动脉硬化的蛋白高密度脂蛋白增加，加重动脉硬化的蛋白低密度脂蛋白减少，防止动脉硬化，预防冠心病。锻炼可增加肌肉细胞膜上能与胰岛素结合的靶位点胰岛素受体的数量，并提高受体的亲和力，减少胰岛素抵抗，预防和减轻糖尿病。锻炼可增加成骨细胞活性，调节钙平衡，使骨形成增加，改善骨质疏松。另外，锻炼还可以起到加强心肺功能提高平衡能力降低部分肿瘤如大肠癌乳腺癌前列腺癌的发生率提高免疫系统功能因为深呼吸造成胸腔负压，从而加快淋巴液循环，

阿斯利康超10亿吸入剂告急？石四药、健康元等蜂拥而至: 月日，官网显示，四川海梦智森生物科技沈阳兴齐眼药的硫酸特布他林雾化吸入用溶液仿制类上市申请获得受理。米内网数据显示，近年在中国公立医疗机构终端特布他林吸入剂销售额均超过亿元，今年上半年销售额超过亿元，生产企业仅有阿斯利康。今年月，四川美大康华康药业的硫酸特布他林雾化吸入用溶液首仿获批。而在此之前，石家庄四药健康元海滨药业健康元药业集团等家企业提交仿制类上市申请在审评审批中（在药审中心）。近年中国公立医疗机构终端特布他林吸入剂销售情况（单位亿元）来源中国公立医疗机构终端竞争格局米内网数据显示，近年

几种临床有争议用药辨析: 医学是一门发展极快的应用科学，许多临床用药会随着医疗实践的积累而修正。比如，一些新药在使用不久会因为严重不良反应被淘汰，而一些老药会因发现有新的适应证或新的使用方法而复生。在临床用药实践中，常常会出现教科书指南药品说明书之间的不同用药方法，由此引起用药争议。这些争议有的可能达成共识，有的可能暂无定论，或者回避不提。作为药学专业人员，应该关注这些用药争议，用药学理论和临床思维加以辨析，以利于指导临床合理用药。例氨茶碱注射液溶媒是选择葡萄糖注射液还是氯化钠注射液争议《新编药物学》版及其药品说明书中都

剖析口服抗过敏药: 最近药店里的抗过敏药销量增加了很多。抗过敏药如果使用不当，不但起不到应有的效果，甚至会适得其反，因此正确用药就很关键。口服过敏药已有三代口服的抗过敏药物主要指抗组胺类药物，口服后吸收很快，能在分钟内使过敏症状迅速得到改善，比较常用。第一代“爷爷”抗组胺药如扑尔敏苯海拉明，有明显的镇静作用和中枢神经不良反应，最常见的是嗜睡和乏力，反应时间延长等，服用这类药物后应避免从事开车作精密仪器等工作。另外，此类药物还具有抗胆碱能作用，可引起口干眼干视力模糊便秘尿潴留等症状，还可能诱发青光眼。因此，前列腺肥大

国地税合并：养老医疗等社保费用均由税务征管: 备受关注的国地税合并大幕将正式开启。记者从权威渠道获悉，国税地税征管体制改革正在紧锣密鼓推进，省级和省级以下国税地税机构合并有关事项正在抓紧落地。国家税务总局等有关部门已经组织召开多次内部调研培训座谈会，目前，改革的具体时间表和路线图已经基本明确。业内指出，从纳税人和缴费人的关注点出发，国地税机构合并后，征管职能的转变和纳税人的便利提升将是两大看点。我国现行的分税制源自年的分税制改革，在当年中央财政收入持续下降的背景下，分税制改革将税种分为中央税地方税和共享税，旨在提高中央财政收入比重，调动中央