注射用头孢孟多酯钠

药品分类： 西药 药品品牌名： 无 药品通用名： 药品注册名： 注射用头孢孟多酯钠 批准文号： 国药准字H20143231 生产企业名称： 浙江亚太药业股份有限公司 医保分类： 丙类 是否OTC： 处方药 国产/进口： 国产 功能主治： [ 适应症]适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等。 具体敏感细菌所致的感染如下: 下呼吸道感染,包括肺炎,由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌(包 括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、β-溶血链球菌、奇异变形杆菌所引起的。 泌尿道感染,由大肠埃希菌,变形杆菌属(包括吲哚基革兰阳性菌和吲哚基革兰阴性菌)、肠杆菌属、克雷伯菌属、D 群链球菌(注解:大多数肠球菌属都是耐药的)、表皮葡萄球菌所引起的。腹膜炎,由大肠埃希菌和肠杆菌属所引起的。败血症,有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、肺炎链球菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属引起的流行性感冒引起的。皮肤和软组织,由金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、奇异变形杆菌引起的。骨和骨关节感染,由金黄色葡萄球菌属(包括耐青霉素酶和不耐青霉素酶)所引起的。临床微生物学显示,女性的非淋球菌盆腔炎,下呼吸道感染以及皮肤感染都是由需氧菌和厌氧菌所引起的。头孢孟多可通过使细菌裂解治愈这些疾病的。大多数类杆菌体内耐药,但对头孢孟多敏感株所引起的感染,头孢孟多仍有较好的疗效。本品在治疗 β-溶血性链球菌感染时疗程不得少于十天。预防性治疗 本品能够减少术前、术中、术后感染。可有效防止病人术后的感染或潜伏感染(例如:胃肠手术,剖腹生产、子宫切除,高危胆囊切除病人如急性胆囊炎,黄疸,或胆结石)。 有效期： 24 用法用量： [ 用法 用量]成人剂量:本品的通常剂量范围是 0.5~1.0g/4~8 小时。 皮肤及其软组织和无并发症肺炎,适当剂量为 0.5g/6 小时。 无并发症泌尿道感染,必要剂量为 0.5g/8 小时。 严重的泌尿道感染,静滴 1.0g/4~6 小时。 重症感染性疾病用量为 1.0g/4~6 小时。 危及生命的感染或由非敏感性细菌所引起的感染,剂量为 2.0g/4 小时(或 12g/天)。 婴幼儿剂量:本品治疗常规感染用药剂量为 50mg-0.1g/kg/天,每隔 4-8 小时给药一次对于敏感的细菌是有效的,重症感染给药剂量可增至 0.15g/kg(但不能超过成人最大用药剂量)。 注意:与一般抗生素使用原则相同,用本品应在病人无症状或细菌根除后,用药要持续至 48-72小时。对于化脓性链球菌引起的感染,为防止引起风湿热和肾小球肾炎并发症,应用本品的最小剂量应最少持续 10 天。在治疗慢性尿道感染应经常做细菌学及临床效果评估,在病人愈后数个月之内,仍需进行细菌学和临床评估。在这期间若有重复持续感染,仍应以较高的剂量治疗数周。手术前应用头孢孟多,应参考以下的剂量用药: 成人 外科手术前 1/2 到 1 小时,静脉或肌肉注射 1 到 2g,术后每 6 小时给药 1 到 2g,持续 24到 48 小时。儿童(三个月以上)50mg-0.1g/kg/天,按上述指定的剂量常规给药。 注意:关节弥补造形术的病人,建议持续给药 72 小时；在剖腹产手术时,必须在手术前开始用药,或者剪断脐带后立刻用药。肾功能的损害患者:应减少剂量且密切监控血药浓度,在首次剂量 1g 到 2g 后(依靠感染的严重程度而定),维持剂量如下(见表),维持剂量应该视肾脏的损害程度、感染程度和细菌对药物的敏感程度而定。对于有肾功能损害患者的维持剂量肌酸酐清除率(ml/min/1.73m 2 )肾功能致命性感染最大有效剂量轻至中度剂量 ＞80 正常 2g/4h 1-2g/6h80-50 轻微损伤 1.5g/4h 和 2g/6h 0.75-1.5g/6h 50-25 中度损伤 1.5g/6h 和 2g/8h 0.75-1.5g/8h 25-10 重度损伤 1g/6h 和 1.25g/8h 0.5g-1g/8h 10-2 严重肾损伤 0.67g/8h 和 1g/12h 0.5-0.75g/12h ＜2 无 0.5g/8h 或 0.75g/12h 0.25-0.5g/12h 当只有血清肌酐值可利用时,以下的公式(以患者的性别、体重和年龄为基础)可以计算出肌酐清除率。血清肌酐可以反映出在稳定状态下的肾功能。 男性:体重(kg)×(140-年龄)/72×血清肌酐 女性:0.9×以上数值 给药途径:头孢孟多静脉注射或深度肌肉注射(如臀肌或大腿侧肌)可以减少疼痛。 肌肉注射:每 1 克头孢孟多要用 3ml 的稀释剂进行稀释,振摇至完全溶解,稀释剂可以选用:注射用无菌水,注射用 0.9%氯化钠注射液。 静脉注射:极严重之感染如败血症,局部实质脓疮(如腹内脓疮),腹膜炎或致命性感染,宜施行静脉注射。肾功能正常者,感染到这些症状时,静脉注射为 3-12g/天。细菌败血症患者,开始剂量为 6-12g/天,然后根据临床反应和化验结果逐渐减少剂量。 如果需进行头孢孟多和氨基糖苷类抗生素联合使用时,必须分别注射于不同部位,不可将头孢孟多和氨基糖苷类混于同一注射器。静脉推注给药:每 1g 头孢孟多溶于注射用灭菌水、5%葡萄糖溶液或 0.9%的氯化钠溶液内。在3 至 5 分钟之内缓慢静脉推注,或在患者接受静脉注射时,经由导管和以下的静脉注射液注入:0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液；10%葡萄糖注射液；5%葡萄糖和 0.9%氯化钠混合注射液；含 5%的葡萄糖和 0.45%的氯化钠混合注射液；含有 5%的葡萄糖和 0.2%的氯化钠混合注射液；乳酸钠注射液(M/6)。 连续静脉给药:每 1 克头孢孟多应稀释至 10ml 的灭菌水溶液中。将头孢孟多溶于以下溶液中的一种:0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液；10%葡萄糖注射液；5%葡萄糖和 0.9%氯化钠混合注射液；5%葡萄糖和 0.45%氯化钠混合注射液；5%葡萄糖和 0.2%氯化钠混合注射液；或乳酸钠注射液(M/6)。本品注射液应在常温下配置,即配即用。 药品规格： 按C18H18N6O5S2计1.0g 注册规格： 1.0g(按C18H18N6O5S2计) 药品剂型： 注射剂 注册剂型： 注射剂 包装材质： 模制抗生素玻璃瓶装 最小包装数量： 10 最小包装单位： 盒 最小制剂单位： 瓶 市场状态： 上市 药品本位码： 86904744001036