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左乙拉西坦注射用浓溶液
药品分类: |
西药 |
药品品牌名: |
无 |
药品通用名: |
左乙拉西坦 |
药品注册名: |
左乙拉西坦注射用浓溶液 |
批准文号: |
国药准字H20223430 |
生产企业名称: |
北京世桥生物制药有限公司 |
医保分类: |
乙类 |
是否OTC: |
处方药 |
国产/进口: |
国产 |
功能主治: |
用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作(伴或不伴继发性全面性发作)的治疗。
本品可在患者暂时无法应用口服制剂时替代给药。 |
有效期: |
24 |
用法用量: |
左乙拉西坦起始治疗可以采用静脉给药或者口服给药。
口服和静脉给药可以直接转换,无需逐步增加或减少药物剂量,每日总剂量和给药次数维持不变。
本品只可静脉给药。给药时,需将推荐剂量的浓缩液稀释在100ml稀释剂中,再进行15分钟的静脉输注。稀释剂可以是下列之一:
-0.9%氯化钠注射液
-乳酸钠林格注射液
-5%葡萄糖注射液
目前无静脉给予本品连续超过4天的临床经验。
左乙拉西坦注射用浓溶液的用法用量参照口服制剂的用法用量,详见如下:
成人(≥18岁)和青少年(12岁-17岁,且体重≥50kg)
起始治疗剂量为每日2次,500mg/次。
根据临床效果及耐受性,每日剂量可每2-4周增加或减少500mg,每日2次;最高剂量为1500mg/次,每日2次。
老年人(≥65岁)
根据肾功能状况,调整剂量(详见下文有关肾功能损害患者描述)。
4-11岁的儿童和青少年(12-17岁,体重<50kg)
初始治疗剂量是10mg/kg,每日2次。
根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30mg/kg,每日2次。剂量变化应以每2周增加或减少10mg/kg,每日2次。应尽量使用最低有效剂量。
儿童体重≥50kg,其使用剂量和成人一致。
医生应根据患者的体重和给药剂量选择合适的药物制剂和规格。
青少年和儿童推荐剂量
体重 起始剂量:10mg/kg,每日2次 最大剂量:30mg/kg,每日2次
15kg(1) 每日2次,每次150mg 每日2次,每次450mg
20kg(1) 每日2次,每次200mg 每日2次,每次600mg
25kg 每日2次,每次250mg 每日2次,每次750mg
50kg起(2) 每日2次,每次500mg 每日2次,每次1500mg
(1)儿童体重≤20kg,推荐起始治疗应用左乙拉西坦口服溶液(100mg/ml)。
(2)青少年和儿童体重≥50kg,推荐剂量和成人一致。
每支左乙拉西坦注射用浓溶液含500mg/5ml(浓度为100mg/ml)。
肾功能损害的患者
日剂量需根据个体肾功能状况进行调整。
成人肾功能损害患者,根据肾功能状况,按下表中不同肌酐清除率(CLcr)ml/min调整日服用剂量。肌酐清除率(CLcr)ml/min通过检测血清中肌酐(mg/dl)值用下述公式获得:
[140-年龄(年)]×体重(kg)
CLcr = —————————————— (女性,×0.85)
72×血清肌酐值(mg/dl)
CLcr根据人体体表面积BSA进行调整:
CLcr(ml/min)
CLcr(ml/min/1.73m2) = ——————— ×1.73
患者BSA(m2)
成人剂量根据患者的肾功能状况进行调整
患者组 肌酐清除率(ml/min/1.73m2) 剂量和服用次数
正常患者 ≥80 每次500—1500mg,每日2次
轻度异常 50-79 每次500—1000mg,每日2次
中度异常 30-49 每次250—750mg,每日2次
严重异常 <30 每次250—500mg,每日2次
正在进行透析的晚期肾病患者(1) — 500—1000mg,每日1次(2)
(1)服用第一天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750mg。
(2)在透析后,推荐给予250-500mg的追加剂量。
儿童肾功能损害患者应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。但均基于成人肾功能损害患者的研究。
肌酐清除率CLcr(ml/min/1.73m2)通过检测血清中肌酐(mg/dl)值估计,青少年和儿童患者的肌酐清除率可由下述公式获得:
身高(cm)×ks
CLcr(ml/min/1.73m2) = ——————————
血清肌酐值(mg/dl)
ks=0.55(13岁以下的儿童); ks=0.7(男性青少年)
患者组 肌酐清除率(ml/min/1.73m2) 剂量和服用次数
正常患者 ≥80 每次10—30mg/kg(0.10—0.30ml/kg),每日2次
轻度异常 50-79 每次10—20mg/kg(0.10—0.20ml/kg),每日2次
中度异常 30-49 每次5—15mg/kg(0.05—0.15ml/kg),每日2次
严重异常 <30 每次5—10mg/kg(0.05—0.10ml/kg),每日2次
正在进行透析的晚期肾病患者 — 10—20mg/kg(0.10—0.20ml/kg),每日1次(1)(2)
(1)服用第一天推荐负荷剂量为左乙拉西坦15mg/kg(0.15ml/kg)。
(2)在透析后,推荐给予5-10mg/kg(0.05-0.10ml/kg)的追加剂量。
肝病患者
对于轻度和中度肝功能损害的患者,无需调整给药剂量。严重肝损的患者,通过肌酐清除率进行计算可能会低估肾功能损害的程度,因此,如果患者的肌酐清除率小于60ml/min/1.73m2,日剂量应减半。 |
药品规格: |
5ml:500mg |
注册规格: |
5ml:500mg |
药品剂型: |
注射剂 |
注册剂型: |
注射剂 |
包装材质: |
中硼硅玻璃管制注射剂瓶、注射用无菌粉末用覆聚乙烯-四氟乙烯膜溴化丁基橡胶塞、抗生素瓶用铝塑组合盖包装 |
最小包装数量: |
1 |
最小包装单位: |
瓶 |
最小制剂单位: |
瓶 |
市场状态: |
上市 |
药品本位码: |
86900123000263 |
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