注射用盐酸阿糖胞苷

药品分类： 西药 药品品牌名： 无 药品通用名： 阿糖胞苷 药品注册名： 注射用盐酸阿糖胞苷 批准文号： 国药准字H20084073 生产企业名称： 辰欣药业股份有限公司 医保分类： 甲类 是否OTC： 处方药 国产/进口： 国产 功能主治： 阿糖胞苷可以单用或联合其它化疗药物，适用于白血病的诱导缓解，尤其适用于成人或儿童的急性粒细胞性白血病。阿糖胞苷也可用于急性非淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞白血病及红白血病的诱导缓解，也可用于脑膜白血病及其它脑膜恶性肿瘤的治疗和维持治疗。 有效期： 24个月 用法用量： 口服无效，阿糖胞苷可用于各种肠外途径给药，如皮下或静脉输注，可推注，可持续静脉滴注，也可作鞘内注射。 在部分患者中，注射或输注部位可发生血栓性静脉炎。皮下注射部位较少发生疼痛或炎症。皮下注射部位可选择不同的脂肪组织：腹部、股部、侧腹部。在大多数情况下，药物的耐受性良好。 迅速静脉注射与缓慢静脉滴注相比，前者对高剂量的耐受性更好。这种现象可以解释为，当快速静注时，敏感的肿瘤细胞短时间地暴露于高浓度的药物中，而后药物迅速失活。正常细胞和肿瘤细胞对这两种用药方式的反应基本相同，目前并未发现哪一种方式更有优势。 现有的临床经验表明，阿糖胞苷治疗的成功更多地取决于日-日剂量调整的熟练程度，以在可耐受的情况下最大程度地杀灭白血病细胞，而不是在治疗开始时选择基础的治疗计划。 阿糖胞苷的剂量必须以临床和血液学缓解情况、患者的耐受性为基础，以期在出现最小不良反应的同时获得最理想的治疗效果。与持续静脉输注血液学毒性相同的情况下，甚至可以应用更高剂量的快速静脉注射，也因此会摸索出更有效的剂量和方法。并且，阿糖胞苷还经常与其它细胞毒性药物联合应用，因此必须调整阿糖胞苷和其它化疗药物的剂量、用法和用药顺序。以下为文献中报道的阿糖胞苷的剂量和用法。 剂量方案 单药用于成人急性粒细胞性白血病的诱导缓解：阿糖胞苷200mg/m2/d，持续静脉输注24小时以上，连用5天（120小时），总剂量为1g/m2，每2周为一疗程，根据血液学反应来调整剂量。 阿糖胞苷联合治疗：在进行联合化疗之前，临床医生必须了解治疗中所涉及的所有药物的现有文献报道、注意事项、禁忌症、不良反应和警告事项。 阿糖胞苷+柔红霉素： 阿糖胞苷 100mg/m2/d，持续静脉输注（dl~7 ) 柔红霉素 45mg/m2/d，静脉推注(dl~3) 如果白血病尚未缓解，进一步的治疗应每2~4周重复一次（完整的或调整过的周期）。 阿糖胞苷+硫鸟嘌呤+柔红霉素： 阿糖胞苷 100mg/m2/d，静脉输注30分钟，每12小时一次（d1~7 ) 硫鸟嘌呤 100mg/m2，每12小时口服一次（dl~7 ) 柔红霉素 60mg/m2/d，静脉输注（d5~7 ) 如果白血病尚未缓解，进一步的治疗应每2~4周重复一次（完整的或调整过的周期）。 阿糖胞苷＋阿霉素： 阿糖胞苷 100mg/m2/d，持续静脉输注（dl~10 ) 阿霉素 30mg/m2/d，静脉输注30分钟（dl~3 ) 如果白血病尚未缓解，进一步的治疗应每2~4周重复一次（完整的或调整过的周期）。 阿糖胞苷+阿霉素+长春新碱+强的松： 阿糖胞苷 100mg/m2/d，持续静脉输注（d1~7 ) 阿霉素 30mg/m2/d，静脉输注（dl~3 ) 长春新碱 1.5mg/m2/d，静脉输注（ d1~5 ) 强的松 40mg/m2/d，每12小时静脉输注一次（dl~5）。 如果白血病尚未缓解，进一步的治疗应每2~4周重复一次（完整的或调整过的周期）。 阿糖胞苷+柔红霉素+硫鸟嘌呤+强的松+长春新碱： 阿糖胞苷 100 mg/m2/d，每12小时静脉输注一次（d1~7 ) 柔红霉素 70 mg/m2/d，静脉输注（dl~3) 硫鸟嘌呤 100 mg/m2/d，每12小时口服一次（d1~7) 强的松 40 mg/m2/d，口服（dl~7 ) 长春新碱 1 mg/m2/d，静脉输注（d1~7) 如果白血病尚未缓解，进一步的治疗应每2~4周重复一次（完整的或调整过的周期）。 成人急性粒细胞性白血病（AML）的维持治疗：维持治疗的计划一般根据诱导治疗的计划修改而来．通常在维持治疗中的计划与诱导治疗中药物的应用方案相似，多数在缓解期的维持治疗中，治疗疗程中的间歇期加大。 儿童急性粒细胞性白血病（AML）的诱导和维持治疗：接受相同的治疗方案时，儿童的AML比成人的AML的缓解情况更好。此时，成人药物的剂量是根据体重或体表面积计算来的，儿童的剂量也可根据这些因素计算，同时应根据儿童的年龄、体重或体表面积等因素来进行剂量调整。 急性淋巴细胞性白血病（ALL ) : ALL 治疗中应用的方案与 AML 的基本相似，可进行适当的调整。 脑膜白血病的鞘内应用：阿糖胞苷鞘内注射的剂量为5mg/m2~75mg/m2，可以每天应用一次，连用4天；也可以每4天应用一次。最常见的用法为每4天应用30mg/m2,直到脑脊液检查正常，再加用一次。应用的剂量方案可根据疾病类型、中枢神经系统临床表现的严重程度以及对既往治疗的反应情况进行调整（见不良反应）。 如果用作鞘内注射，不能用含有苯甲醇的稀释剂。 剂量调整 当出现严重的血液学抑制的表现时，必须考虑停用或调整阿糖胞苷的剂量，如多形核中性粒细胞计数减少到1000/m 药品规格： 50mg 注册规格： 50mg 药品剂型： 注射剂 注册剂型： 注射剂 包装材质： 西林瓶 最小包装数量： 1 最小包装单位： 盒 最小制剂单位： 支 市场状态： 上市 药品本位码： 86904127003824