葡萄糖氯化钠注射液

药品分类： 西药 药品品牌名： 无 药品通用名： 葡萄糖氯化钠 药品注册名： 葡萄糖氯化钠注射液 批准文号： 国药准字H20013097 生产企业名称： 佛山昊朗药业有限责任公司 医保分类： 甲类 是否OTC： 处方药 国产/进口： 国产 功能主治： 补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。 有效期： 24 用法用量： 应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量。 一、葡萄糖的用法用量 1. 补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10％～25％葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 2. 全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为 2:1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要,葡萄糖可配成 25%～50% 不同浓度,必要时加胰岛素,每5～10g 葡萄糖加正规胰岛素 1 单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂, 故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。 3. 低血糖症,重者可先予用50% 葡萄糖注射液 20～40ml 静脉注射。 4. 饥饿性酮症,严重者应用5%～25% 葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g 葡萄糖可基本控制病情。 5. 失水:等渗性失水给予 5% 葡萄糖注射液静脉滴注。 6. 高钾血症 应用10%～25%注射液,每2～4g葡萄糖加 1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。 7. 组织脱水 高渗溶液(一般采用50% 葡萄糖注射液)快速静脉注射20～50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即 10g葡萄糖可使 1L 腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1％,渗透压提高55mOsm/kgH2O。 二. 氯化钠的用法用量 1. 高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的 48 小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠 ＞155mmol/L,血浆渗透浓度 ＞350mOsm/L,可予 0.6% 低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度 ＜330mOsm/L,改用 0.9% 氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考: 所需补液量(L)=([血钠浓度(mmol?L)-142])/(血钠浓度(mmol?L))×0.6×体重(kg) 一般第一日补给半量,余量在以后 2～3 日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。 2. 等渗性失水 原则给予等渗溶液,如 0.9% 氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以 7:3 的比例配制后补给。后者氯浓度为 107 mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算,作为参考。①按体重计算:补液量(L)=〔体重下降(kg) ×142〕/154；②按红细胞压积计算:补液量(L)=〔实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2〕/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为 48%,女性 42%。 3. 低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。一般认为,当血钠低于 120 mmol/L 时,治疗使血钠上升速度在每小时 0.5 mmol/L,不超过每小时 1.5 mmol/L。 当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在 6 小时内将血钠浓度提高至 120 mmol/L 以上。补钠量(mmol/L)＝[142－实际血钠浓度(mmol/L) ]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至 120～125mmol/L 以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或 10% 氯化钠注射液。 4. 低氯性碱中毒 给予0.9% 氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500 ～1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。 药品规格： 100ml:5g:0.9g 注册规格： 100ml:葡萄糖5g与氯化钠0.9g 药品剂型： 注射液 注册剂型： 注射剂 包装材质： 非PVC软袋＋单口管双阀盖 最小包装数量： 1 最小包装单位： 袋 最小制剂单位： 袋 市场状态： 上市 药品本位码： 86900325000139