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葡萄糖氯化钠注射液
药品分类: |
西药 |
药品品牌名: |
无 |
药品通用名: |
葡萄糖氯化钠 |
药品注册名: |
葡萄糖氯化钠注射液 |
批准文号: |
国药准字H42020478 |
生产企业名称: |
武汉滨湖双鹤药业有限责任公司 |
医保分类: |
甲类 |
是否OTC: |
处方药 |
国产/进口: |
国产 |
功能主治: |
补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。 |
有效期: |
24 |
用法用量: |
应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量:
1、葡萄糖的用法用量:
(1)补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时一般可予10%一25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
(2)全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要葡萄糖可配成25%-50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5-10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。
(3)低糖血症 重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉注射。
(4)饥饿性酮症 严重者应用5-25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
(5)失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
(6)高钾血症 应用10-25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施.仍有再次出现高钾血症的可能。
(7)组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20-50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即l0g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mOsm/kgH2O。
2、氯化钠的用法用量
(1)高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0 5mmoI/L。
若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠> 155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算,作为参考:
一般第一日补给半量,余量在以后2-3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
(2)等渗性失水 原则给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但上述溶液氯浓度明显高于血浆,单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107mmol/L,并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算作为参考。
①按体重计算 补液量(L)=(体重下降(kg)x142)/154;
②按红细胞压积计算 补液量(L)=(实际红细胞压积-正常红细胞压积(kg)×体重× 0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48% ,女性42%。
3、低渗性失水 严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维持细胞容积,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤,一般认为,当血钠低于120 mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5 mmol/L,不超过每小时1.5 mmol/L。
当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)× 0.2。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4、低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml。以后根据中毒情况决定用量。 |
药品规格: |
100ml∶葡萄糖5g与氯化钠0.9g |
注册规格: |
100ml∶葡萄糖5g与氯化钠0.9g |
药品剂型: |
注射剂 |
注册剂型: |
注射剂 |
包装材质: |
直立式聚丙烯输液袋(贴膜式) |
最小包装数量: |
1 |
最小包装单位: |
袋 |
最小制剂单位: |
袋 |
市场状态: |
上市 |
药品本位码: |
86901927001715 |
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